Calendário vacinal: adulto e idoso

CID-10: Z23 — Necessidade de imunização contra uma única doença

Considerações

  • Conferir a caderneta vacinal em toda consulta de rotina;

  • Sem comprovação vacinal, considerar esquema incompleto e aplicar as doses indicadas;

  • Não reiniciar esquemas: administrar apenas as doses faltantes;

  • Vacinas inativadas podem ser aplicadas no mesmo dia, em locais diferentes;

  • Vacinas vivas injetáveis, se não aplicadas simultaneamente, devem ter intervalo mínimo de 30 dias;

  • Encaminhar ao CRIE pacientes com imunossupressão, transplante, HIV, neoplasia em tratamento, asplenia ou dúvida sobre vacina viva.

Conteúdo direto ao ponto, revisado e atualizado por médicos especialistas.
Exclusivo para médicos e estudantes de medicina.
Acesse o conteúdo completo

População geral (SUS)

Vacinas disponíveis a qualquer tempo via USF para população geral.

Vacina Hepatite B (HB - recombinante)

  • São três doses, de acordo com histórico vacinal. Via intramuscular.

    • Sem comprovação vacinal: administrar 3 (três) doses da vacina hepatite B com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose, e de 6 (seis) meses entre a primeira e a terceira dose (0, 1 e 6 meses).

    • Com esquema vacinal incompleto: não reiniciar o esquema, apenas completá-lo com a vacina hepatite B, conforme situação encontrada.

  • Composição: Antígeno recombinante de superfície do vírus purificado

  • Intervalo entre as doses:  

    • 2ª dose: 1 mês após 1ª dose. 

    • 3ª dose: 6 meses após 1ª dose.

  • Doenças evitadas: Hepatite B.

Vacina Difteria e Tétano (dT) 

  • São três doses, de acordo com histórico vacinal 

  • Reforço a cada 10 anos, ou a cada 5 anos em caso de ferimentos graves ou se contatos de difteria

  • Composição: Toxóides diftérico e tetânico purificados. Via intramuscular.

  • Intervalo entre as doses: 30 - 60 dias

  • Doenças evitadas: Difteria e Tétano

Vacina Febre Amarela (VFA - atenuada)

  • Dose única, caso não tenha recebido nenhuma dose até os 5 anos ou reforçar, caso a pessoa tenha recebido uma dose da vacina antes de completar 5 anos de idade. 

  • Grupo indicado: Pessoas de 5 (cinco) a 59 anos de idade, não vacinadas.

  • Composição: vírus vivo atenuado

  • Doenças evitadas: Febre Amarela.

Vacina Covid-19

  • Recomendado para população geral: 5 - 59 anos, sem vacinação prévia: 

    • 1 dose (Moderna: Spikevax; Pfizer: Comirnaty; ou Serum: Zalika).

Vacina HPV Papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (HPV4 - recombinante)

  • Doenças evitadas: Papilomavírus Humano 6, 11, 16 e 18

  • O público alvo da vacinação inclui (conforme nota técnica nº101/2024 do MS do Brasil): 

    • Crianças e adolescentes com idade entre 9 e 14 anos:

      • Esquema de dose única. 

    • Indivíduos imunocomprometidos de 9 a 45 anos (Pessoas Vivendo com HIV e Aids - PVHA, Pacientes oncológicos e transplantados): 

      • Esquema de 3 doses independentemente da idade, aplicadas aos 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose). 

    • Pessoas de 15 a 45 anos de idade imunocompetentes vítimas de violência sexual: 

      • Esquema de 2 doses para os de 9 a 14 anos (0-6 meses) e 3 doses para os de 15 a 45 anos, aplicadas aos 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose).

    • Usuários de PrEP entre 15 a 45 anos não vacinados previamente ou com esquema incompleto:

      • Não vacinados contra o HPV: Administrar 3 (três) doses: 0 – 2 – 6 meses (Segunda dose dois meses após a primeira e terceira 6 meses após a primeira dose).

      • Já vacinadas contra o HPV com esquema incompleto: deverão completar as três doses.

      • Já vacinadas contra o HPV com esquema completo: não deverão ser vacinadas novamente com qualquer dose.

      • Observações:

        • A vacina HPV é contraindicada para gestantes, devendo-se, nesses casos, aguardar o puerpério para a imunização. 

        • A vacina HPV também é contraindicada para qualquer pessoa com alergia a algum dos componentes desse imunobiológico.

A partir de 18 anos

Hepatite B

  • Indicada para todo adulto sem esquema completo.

  • Vacina hepatite B recombinante suspensão injetável

    • Aplicar 3 doses por via intramuscular: 0, 1 e 6 meses.

dT

  • Indicada para todos os adultos.

  • Vacina adsorvida difteria e tétano adulto suspensão injetável

    • Aplicar 3 doses se esquema desconhecido ou incompleto.

  • Após esquema completo:

    • Vacina adsorvida difteria e tétano adulto suspensão injetável

      • Aplicar 1 dose de reforço por via intramuscular a cada 10 anos.

    • Antecipar reforço para 5 anos em ferimentos de risco.

Febre amarela

  • Indicar para residentes ou viajantes para áreas com recomendação de vacinação.

  • Vacina febre amarela atenuada suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via subcutânea, conforme risco epidemiológico e histórico vacinal.

Tríplice viral

  • Indicar apenas se suscetível ou sem comprovação vacinal.

  • Vacina tríplice viral suspensão injetável

    • Adultos até 29 anos: aplicar 2 doses, com intervalo mínimo de 30 dias.

  • Vacina tríplice viral suspensão injetável

    • Adultos de 30 a 59 anos: aplicar 1 dose.

  • Trabalhadores da saúde: aplicar 2 doses, independentemente da idade.

20 a 59 anos

Além de hepatite B, dT, febre amarela e tríplice viral quando indicadas, verificar grupos prioritários.

Influenza

  • Indicada anualmente para grupos prioritários definidos pelo Ministério da Saúde, especialmente pessoas com comorbidades, imunossupressão, gestantes, puérperas, profissionais de saúde e professores.

  • Vacina influenza inativada suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular, anualmente.

COVID-19

  • Indicada para grupos prioritários, conforme estratégia vigente do Ministério da Saúde.

  • Vacina COVID-19 apresentação conforme imunizante disponível

    • Aplicar conforme esquema vigente para o grupo de risco correspondente.

Pneumocócica

  • Considerar CRIE em pacientes com imunossupressão, asplenia, doença renal crônica, transplante ou outras condições de risco para doença pneumocócica invasiva.

> 60 anos

  • Vacina Hepatite B (HB - recombinante)

    • São três doses, de acordo com histórico vacinal.

    • Doenças evitadas: Hepatite B

  • Vacina Difteria e Tétano (dT) 

    • Três doses, de acordo com histórico vacinal | Reforço a cada 10 anos ou a cada 5 anos em caso de ferimentos graves)

    • Doenças evitadas: Difteria e Tétano

  • Vacina Febre Amarela (VFA - atenuada)

    • Doenças evitadas: Febre Amarela

    • Obs.: Pessoas a partir de 60 anos, que nunca foram vacinadas ou sem comprovante de vacinação, o serviço de saúde deverá avaliar a pertinência e o risco X benefício da vacinação.

  • Vacina Difteria, Tétano, Pertussis (dTpa - acelular)

    • É uma dose - Reforço a cada 10 ou 5 anos, em caso de ferimentos graves 

    • Recomendadas para profissionais da saúde, parteiras tradicionais e estagiários da saúde, que atuam em maternidades e unidades de internação neonatal - UTI/UCI convencional e UCI Canguru, atendendo recém-nascidos)

    • Doenças evitadas: Difteria, Tétano e Coqueluche.

  • Pneumo 23v

    • Vacinação de pessoas de 60 anos e mais em condições especiais:

    • Administrar 1 (uma) dose a partir de 60 anos de idade, para idosos não vacinados e que vivem acamados e/ou institucionalizados (como casas geriátricas, hospitais, unidades de acolhimento/asilos e casas de repouso). 

    • Administrar a 2ª dose, respeitando o intervalo mínimo de 5 (cinco) anos após a 1ª dose.

  • Covid 19

    • São 2 doses anuais;

    • Intervalo de 6 meses entre as doses.

  • Influenza (gripe)

    • Dose única anual.

Vacinas na rede particular

As vacinas abaixo não fazem parte da rotina do Calendário Nacional de Vacinação para adultos e idosos, porém são recomendadas pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) para grupos específicos, especialmente idosos, pacientes com doenças crônicas e imunocomprometidos.

Pneumocócica conjugada 20-valente (VPC20)

  • Amplia a proteção contra doença pneumocócica invasiva e pneumonia. É recomendada principalmente para adultos com doenças crônicas e para idosos.

  • Indicações

    • Todos os adultos ≥ 60 anos.

    • Adultos de 18 a 59 anos com doenças crônicas cardiovasculares, pulmonares, hepáticas ou renais.

    • Diabetes mellitus.

    • Tabagismo.

    • Etilismo.

    • Imunossupressão.

    • Asplenia anatômica ou funcional.

    • Implante coclear ou fístula liquórica.

  • Vacina pneumocócica conjugada 20-valente suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular.

  • Nos pacientes previamente vacinados com outras vacinas pneumocócicas, seguir esquemas recomendados pela SBIm conforme histórico vacinal.

Pneumocócica conjugada 15-valente (VPC15)

  • Alternativa à VPC20 quando esta não estiver disponível.

  • Indicações

    • As mesmas da VPC20.

  • Vacina pneumocócica conjugada 15-valente suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular.

  • Quando indicada, completar posteriormente o esquema com Pneumocócica 23-valente (VPP23) conforme recomendação da SBIm.

Herpes-zóster recombinante (Shingrix®)

  • Vacina não viva, com elevada eficácia na prevenção de herpes-zóster e neuralgia pós-herpética.

  • Indicações

    • Todos os adultos ≥ 50 anos.

    • Adultos ≥18 anos imunossuprimidos ou com maior risco para herpes-zóster.

  • Vacina herpes-zóster recombinante suspensão injetável

    • Aplicar 2 doses por via intramuscular, com intervalo de 2 a 6 meses.

  • Nos imunocomprometidos, o intervalo mínimo pode ser reduzido para 1 mês, conforme avaliação clínica.

Vacina contra Vírus Sincicial Respiratório (VSR)

  • Indicada para reduzir doença respiratória grave associada ao VSR.

  • Indicações

    • Adultos ≥60 anos.

    • Especialmente recomendada para:

      • DPOC.

      • Asma.

      • Insuficiência cardíaca.

      • Doença coronariana.

      • Diabetes mellitus.

      • Doença renal crônica.

      • Fragilidade.

      • Imunossupressão.

  • Vacina contra vírus sincicial respiratório suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular.

  • Até o momento, não há recomendação rotineira de reforço.

Influenza quadrivalente de alta dose

  • Contém maior quantidade de antígeno, proporcionando melhor resposta imunológica em idosos.

  • Indicações

    • Adultos ≥60 anos, principalmente idosos frágeis e institucionalizados.

  • Vacina influenza de alta dose suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose anual por via intramuscular.

Meningocócica ACWY

  • Indicada apenas para grupos especiais.

  • Indicações

    • Asplenia anatômica ou funcional.

    • Deficiência do complemento.

    • Uso de eculizumabe, ravulizumabe ou outros inibidores do complemento.

    • HIV.

    • Viagens para áreas endêmicas.

    • Surtos.

    • Exposição ocupacional.

  • Vacina meningocócica conjugada ACWY suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular.

  • Conforme o fator de risco, pode haver necessidade de reforço a cada 5 anos.

Meningocócica B

  • Indicações

  • Semelhantes às da vacina ACWY, principalmente:

    • Asplenia.

    • Deficiência do complemento.

    • Uso de inibidores do complemento.

    • Surtos.

    • Laboratoristas expostos ao meningococo.

  • Vacina meningocócica B suspensão injetável

    • Aplicar 2 doses, com intervalo de 1 mês (Bexsero®) ou conforme o fabricante disponível.

Hepatite A

  • Embora disponível pelo SUS apenas para grupos específicos, pode ser indicada na rede privada.

  • Indicações

    • Hepatopatia crônica.

    • Homens que fazem sexo com homens.

    • Usuários de PrEP.

    • Viagens internacionais.

    • Profissionais com risco ocupacional.

    • Pessoas vivendo com HIV.

    • Candidatos a transplante.

  • Vacina hepatite A inativada suspensão injetável

    • Aplicar 2 doses por via intramuscular, com intervalo de 6 meses.

HPV nonavalente

  • Amplia a cobertura contra sorotipos oncogênicos do HPV.

  • Indicações

    • Adultos que desejam proteção ampliada.

    • Imunossuprimidos.

    • Pessoas vivendo com HIV.

    • Homens e mulheres sexualmente ativos que não receberam vacinação prévia.

  • Vacina HPV nonavalente suspensão injetável

    • Aplicar 3 doses nos meses 0, 2 e 6.

dTpa

  • Pode ser utilizada para ampliar proteção contra coqueluche em adultos.

  • Indicações

    • Adultos que convivem com lactentes.

    • Profissionais da saúde.

    • Planejamento gestacional.

    • Reforço contra pertussis.

  • Vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis acelular adulto suspensão injetável

    • Aplicar 1 dose por via intramuscular.

  • Posteriormente, manter reforços com dT ou dTpa a cada 10 anos.

Contraindicações gerais

  • Febre Amarela: 

    • Evitar em imunossuprimidos e idosos sem histórico vacinal.


  • Vacinas de vírus atenuados (Tríplice Viral, Febre Amarela, Dengue): 

    • Contraindicadas para gestantes e imunossuprimidos graves.


  • Vacinas com componentes alérgenos: 

    • Precaução para alérgicos a componentes específicos (ex.: ovo na vacina Influenza).

Referências

[1] BRASIL. Ministério da Saúde. Calendário de vacinação. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/calendario. Acesso em: 7 jul. 2026.

[2] BRASIL. Ministério da Saúde. Calendário Técnico Nacional de Vacinação: adulto. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svsa/pni/calendario-tecnico/calendario-tecnico-nacional-de-vacinacao-adulto. Acesso em: 7 jul. 2026.

[3] BRASIL. Ministério da Saúde. Calendário Técnico Nacional de Vacinação: idoso. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svsa/pni/calendario-tecnico/calendario-tecnico-nacional-de-vacinacao-idoso. Acesso em: 7 jul. 2026.

[4] BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de normas e procedimentos para vacinação. 2. ed. rev. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/guias-e-manuais/2024/manual-de-normas-e-procedimentos-para-vacinacao.pdf. Acesso em: 7 jul. 2026.

[5] SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendários de vacinação SBIm: adulto e idoso. São Paulo: SBIm, 2026. Disponível em: https://sbim.org.br/calendarios-de-vacinacao. Acesso em: 7 jul. 2026.

Autoria e Curadoria

As informações contidas nesta página são de autoria da Equipe Editorial Médica do GPMED, composta por médicos especialistas de diversas áreas. Todo o conteúdo é estruturado rigorosamente com base em fontes bibliográficas de alto impacto e nas diretrizes oficiais vigentes, seguindo os preceitos da Medicina Baseada em Evidências. Nosso compromisso é oferecer ao médico uma base de consulta técnica, confiável e chancelada por profissionais experientes, garantindo máxima segurança no suporte à decisão clínica.