Zirvit Plus®

Nomes comerciais:

  • Zirvit Plus®

Apresentações:

  • Zirvit Plus® comprimido revestido: [1]
    • Caixa com 8 comprimidos revestidos
    • Caixa com 30 comprimidos revestidos

Posologia:

  • Adultos: [1]
    • 1 (um) comprimido revestido ao dia, preferencialmente junto a uma refeição
  • Pediátrico:
    • Contraindicado para menores de 12 anos [1]
  • Administração: [1]
    • Via oral
    • Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado
    • As fontes consultadas não dispõem de orientações específicas sobre dose esquecida para este medicamento

Ajuste para Insuficiência Renal:

  • As fontes consultadas não dispõem de orientações específicas sobre esse tópico.

Ajuste para Insuficiência Hepática:

  • As fontes consultadas não dispõem de orientações específicas sobre esse tópico.

Classe:

  • Suplemento vitamínico e mineral com ação antioxidante [1]

Farmacologia:

  • Componentes e ações específicas: [1]
    • Betacaroteno (pró-vitamina A): carotenóide precursor da vitamina A com importante papel na eliminação de radicais livres; sua conversão em vitamina A é regulada pela disponibilidade já existente no organismo, o que impede toxicidade por excesso
    • Alfa-tocoferol (Vitamina E): antioxidante lipossolúvel; protege as membranas celulares contra peroxidação lipídica, incluindo as membranas de nervos, músculos e sistema cardiovascular; prolonga a vida das hemácias e auxilia na utilização da vitamina A
    • Ácido ascórbico (Vitamina C): antioxidante com ampla distribuição tecidual devido à sua solubilidade plasmática; prolonga o tempo de vida útil da vitamina E no organismo; essencial para a síntese de colágeno e para a absorção de ferro
    • Zinco: necessário para divisão celular e síntese/degradação de carboidratos, lipídios e proteínas; essencial para crescimento, desenvolvimento e função neurológica; inibe a formação excessiva de radicais livres
    • Selênio: sua forma complexada permite absorção nas células mucosas do duodeno sem ionização luminal; atua como cofator da glutationa peroxidase e exerce funções complementares à ação antioxidante da vitamina E
    • Cobre: cofator de enzimas antioxidantes naturais em concentrações adequadas, incluindo citocromo oxidase, superóxido dismutase (SOD) e sistemas de oxidases

Tipo de Receita:

  • Medicamento isento de prescrição (MIP). A bula do profissional de saúde não apresenta designação de tarja, o que é compatível com o perfil de suplemento vitamínico-mineral registrado nessa categoria regulatória junto à ANVISA. Recomenda-se, ainda assim, orientação médica para uso, conforme indicado na própria bula [1]

Indicações:

  • Adultos: [1]
    • Suplementação vitamínica e mineral em dietas restritivas e inadequadas
    • Suplementação em doenças crônicas e convalescença, nos casos em que há necessidade de suplementação
    • Suplementação antioxidante

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade a qualquer componente da formulação [1]
  • Menores de 12 anos [1]
  • Mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista [1]

Efeitos Adversos:

  • Comuns:
    • As fontes consultadas não descrevem reações adversas classificadas como comuns para este medicamento [1]
  • Relacionados ao uso em altas doses: [1]
    • Fadiga
    • Mialgia
    • Cefaleia
    • Perda de peso
    • Sintomas neurológicos
    • Observação: tais reações foram descritas somente com altas doses e desaparecem com a suspensão do medicamento. A bula não fornece classificação de frequência para essas reações

Interações Medicamentosas:

  • A bula informa que, até o momento, não são conhecidas interações entre o Zirvit Plus® e outros medicamentos, nem entre os componentes da fórmula e outras substâncias [1]

Gestação:

  • ANVISA: [1]
    • Categoria de risco C
    • O uso na gestação é contraindicado sem orientação médica ou do cirurgião-dentista

Lactação:

  • As fontes consultadas não dispõem de orientações específicas sobre o uso deste medicamento durante a lactação.

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

  • A bula determina expressamente que este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado [1]. Adicionalmente, a formulação contém copolímero de ácido metacrílico entre seus excipientes, polímero tipicamente utilizado em revestimentos entéricos ou de liberação pH-dependente, o que reforça a contraindicação à trituração
  • De acordo com orientações farmacotécnicas amplamente aceitas, formas farmacêuticas sólidas com revestimento entérico ou de liberação modificada não devem ser trituradas nem administradas diretamente por sonda, sob risco de comprometer a liberação da substância ativa e causar obstrução do dispositivo [2]
  • Portanto, o uso do Zirvit Plus® comprimido revestido por sonda nasogástrica ou nasoenteral não é recomendado

Fontes:

[1] Bula do Profissional de Saúde. Zirvit Plus® (zinco + associação). Ativus Farmacêutica Ltda. / Arese Pharma Distribuidora de Medicamentos Ltda. Aprovada em 12/09/2014. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/

[2] Hoefler R, Vidal SV. Administração de Medicamentos por Sonda. Boletim Farmacoterapêutico. Conselho Federal de Farmácia. Ano XIV, n. 03 e 04, mai-ago/2009. Disponível em: https://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/pdf/122/063a068_farmacoterapeutica.pdf