Fexofenadina + Pseudoefedrina

Nomes comerciais:

  • Allegra D®, Rafex D®.

 

Apresentações:

  • Comprimidos revestidos de camada dupla de liberação prolongada: 60 mg de cloridrato de fexofenadina (liberação imediata) e 120 mg de cloridrato de pseudoefedrina (liberação prolongada).

 

Posologia:

  • Adulto

    • A dose recomendada é de 1 comprimido, administrado duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas).

  • Pediátrico (acima de 12 anos)

    • Administrar 1 comprimido, duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas).

    • O uso não é recomendado para crianças menores de 12 anos, pois a segurança e eficácia ainda não foram estabelecidas nesta faixa etária.

  • Administração

    • Via de administração: Uso exclusivo por via oral.

    • Modo de usar: O comprimido deve ser ingerido inteiro, sem ser partido, esmagado ou mastigado, para não comprometer o mecanismo de liberação prolongada da pseudoefedrina.

    • Interações: Recomenda-se evitar a ingestão concomitante com sucos de frutas (como maçã, laranja ou toranja/grapefruit), pois podem reduzir a absorção e a eficácia da fexofenadina.

    • Recomendações: Deve-se evitar a administração da última dose do dia muito próxima ao horário de dormir, visando minimizar a ocorrência de insônia devido ao efeito estimulante da pseudoefedrina.

 

Ajuste para insuficiência renal:

  • Adulto

    • Em pacientes com função renal diminuída, a dose inicial recomendada deve ser reduzida para 1 comprimido, administrado apenas uma vez ao dia (a cada 24 horas).

  • Pediátrico

    • Para adolescentes acima de 12 anos com função renal comprometida, deve-se seguir a orientação de redução da dose inicial para 1 comprimido ao dia, sob supervisão médica.

 

Ajuste para insuficiência hepática:

  • Adulto

    • Não é necessário ajuste de dose específico para pacientes com insuficiência hepática isolada, uma vez que a fexofenadina não é extensivamente metabolizada pelo fígado.

  • Pediátrico

    • Não há recomendação de ajuste específico para esta faixa etária em casos de hepatopatia leve a moderada nas bulas analisadas.

 

Classe:

  • Anti-histamínico H1 de segunda geração (não sedante) associado a descongestante nasal (amina simpatomimética).

 

Indicações:

  • Alívio dos sintomas associados à rinite alérgica, incluindo espirros, coriza, prurido nasal e ocular, lacrimejamento e, especialmente, a congestão nasal (obstrução).

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade conhecida à fexofenadina, à pseudoefedrina ou a qualquer componente da fórmula.

  • Pacientes com glaucoma de ângulo fechado, retenção urinária, hipertensão arterial grave ou doença coronariana grave.

  • Uso concomitante de Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO) ou em um período de até 14 dias após a interrupção deste tratamento.

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Insônia, cefaleia (dor de cabeça), tontura, boca seca, náuseas, nervosismo e sonolência leve.

  • Raros: Palpitações, taquicardia, distúrbios do sono, agitação e reações de hipersensibilidade cutânea (exantema, urticária).

  • Graves: Crises hipertensivas, arritmias cardíacas e, em casos de superdose, episódios de alucinações ou convulsões devido à ação central da pseudoefedrina.

 

Gestação:

  • Categoria C. O medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. O uso deve ser considerado apenas se o benefício potencial para a mãe superar os riscos potenciais para o feto.

 

Lactação:

  • A fexofenadina e a pseudoefedrina são excretadas no leite materno. Devido ao risco de efeitos adversos das aminas simpatomiméticas em lactentes (como taquicardia e irritabilidade), o uso deste medicamento é contraindicado durante a amamentação ou deve-se suspender o aleitamento.

 

Fontes:

  1. Bula do profissional de Saúde. ALLEGRA D®. Opella Healthcare Brazil Ltda. Atualizada em 24/04/2024. https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/detalhe/654871?nomeProduto=ALLEGRA%20D

  2. Bula do profissional de Saúde. cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina. EMS S/A. Atualizada em 05/12/2025. https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/