Ibuprofeno

Nomes comerciais:

  • Buprolivium®, Ibupromed®, Ibupril Caps®, Buscofem®, Advil 12Hs®, Proinflac®, Ibuflex®, Ibufran®, Pralívio Mulher®, Ibuvix®, Novalfem®, Atrofem®, Advil®, Medmulher®, Alivium®, Aludor®, Ibupril®, Parartrin®, Ibuprotrat®, Ibucaps®, Buprovil®, Ibuprotrat CM®.

 

Apresentações:

  • Cápsulas moles (cápsula líquida): 400 mg e 600 mg.

  • Comprimidos / Comprimidos Revestidos: 200 mg, 300 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg.

  • Suspensão Oral (Gotas): 30 mg/mL, 50 mg/mL e 100 mg/mL.

  • Suspensão Oral: 100 mg/5 mL (equivalente a 20 mg/mL).

 

Posologia:

  • Adultos:

    • Dor e Febre (Auto-prescrição/OTC): 200 mg a 400 mg a cada 4 ou 6 horas. Não exceder 1200 mg em 24 horas, a menos que sob orientação médica.

    • Processos Reumáticos e Inflamatórios: 1200 mg a 3200 mg por dia, divididos em doses a cada 6 ou 8 horas (ex: 400 mg, 600 mg ou 800 mg por tomada). A dose deve ser ajustada individualmente para a menor dose eficaz.

  • Crianças (acima de 6 meses):

    • Febre e Dor: A dose recomendada é de 5 mg/kg (para febre baixa) a 10 mg/kg (para febre alta ou dor), a cada 6 ou 8 horas.

    • Dose Máxima Diária: 40 mg/kg ou 2400 mg por dia.

    • Uso prático (Gotas):

      • 100 mg/mL: 1 gota por kg de peso corporal a cada 6 ou 8 horas. (Máximo de 20 gotas por dose).

      • 50 mg/mL: 2 gotas por kg de peso corporal a cada 6 ou 8 horas. (Máximo de 40 gotas por dose).

 

Administração:

  • Uso exclusivo por via oral.

  • Recomenda-se a administração com alimentos ou leite para reduzir a incidência de desconforto gastrointestinal.

 

Ajuste para insuficiência renal:

  • O uso de AINEs pode causar redução dose-dependente na formação de prostaglandinas e precipitar falência renal.

  • Insuficiência Renal Grave: O uso é contraindicado.

  • Insuficiência Leve a Moderada: Monitorar rigorosamente a função renal; o uso deve ser feito com a menor dose possível pelo menor tempo necessário.

 

Ajuste para insuficiência hepática:

  • O uso deve ser feito com cautela. Pacientes com insuficiência hepática grave não devem utilizar o medicamento (contraindicado). Monitorar níveis de transaminases se o uso for prolongado.

 

Classe:

  • Anti-inflamatório Não Esteroidal (AINE) com atividade analgésica e antitérmica.

 

Indicações:

  • Alívio da febre e dores de leve a moderada intensidade: cefaleia, dor de dente, dor muscular, lombalgia, dismenorreia (cólica menstrual), dor pós-cirúrgica (odontológica, ginecológica, ortopédica) e sintomas de gripes e resfriados.

  • Tratamento de processos reumáticos: artrite reumatoide, osteoartrite e reumatismo articular.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade conhecida ao ibuprofeno ou a qualquer componente da fórmula.

  • Histórico de asma, urticária ou reações alérgicas após o uso de aspirina ou outros AINEs.

  • Úlcera péptica ativa, sangramento gastrointestinal ou histórico de perfuração gastroduodenal relacionada a AINEs.

  • Insuficiência cardíaca, renal ou hepática graves.

  • No período pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG).

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Náuseas, vômitos, dor epigástrica, dispepsia, diarreia, tontura, zumbido e edema (retenção de líquidos).

  • Raros: Sangramento gastrointestinal, úlceras, agranulocitose, anemia aplástica, trombocitopenia, insuficiência renal aguda, nefrite intersticial, reações bolhosas graves (como Síndrome de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica), eventos trombóticos cardiovasculares (infarto do miocárdio e AVC) e hepatotoxicidade.

 

Gestação:

  • Primeiro e Segundo Trimestres: Categoria C. Deve ser usado apenas se estritamente necessário.

  • Terceiro Trimestre: Categoria D (Anvisa) / Contraindicado pelo FDA a partir de 20 semanas de gestação. O uso pode causar fechamento prematuro do ducto arterioso fetal, hipertensão pulmonar, disfunção renal fetal e prolongamento do tempo de parto.

 

Lactação:

  • O ibuprofeno é excretado no leite materno em concentrações muito baixas. É geralmente considerado compatível com a amamentação, mas deve ser utilizado sob supervisão médica para avaliar o risco/benefício.

 

Fontes: