Amilorida + Hidroclorotiazida

Nomes comerciais:

  • Moduretic®, Clorana®, Amilo®, Diural®, Ancloric®.

 

Apresentações:

  • Comprimidos: 2,5 mg de cloridrato de amilorida + 25 mg de hidroclorotiazida.

  • Comprimidos: 5 mg de cloridrato de amilorida + 50 mg de hidroclorotiazida.

 

Posologia:

  • Adultos:

    • Hipertensão: 1 comprimido (5 mg + 50 mg) ao dia. Em casos leves, pode-se iniciar com 1 comprimido (2,5 mg + 25 mg) ao dia.

    • Edema de origem cardíaca: 1 comprimido (5 mg + 50 mg) ao dia, podendo ser aumentada para 2 comprimidos, se necessário.

    • Cirrose hepática com ascite: Iniciar com 1 comprimido (5 mg + 50 mg) ao dia. A dose pode ser aumentada gradualmente até a obtenção de uma diurese eficaz. Não exceder 2 comprimidos ao dia.

  • Crianças:

    • O uso de cloridrato de amilorida + hidroclorotiazida não é recomendado para crianças, pois sua eficácia e segurança não foram estabelecidas.

  • Insuficiência Renal:

    • Contraindicado em pacientes com insuficiência renal grave (clearance de creatinina < 30 mL/min).

  • Insuficiência Hepática:

    • Usar com cautela em pacientes com insuficiência hepática ou hepatopatia progressiva.

 

Classe:

  • Anti-hipertensivo: Diurético poupador de potássio; diurético tiazídico.

 

Indicações:

  • Tratamento da hipertensão (ir para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)).

  • Tratamento de edema associado a insuficiência cardíaca congestiva.

  • Tratamento de edema e ascite em pacientes com cirrose hepática.

  • Prevenção da depleção de potássio em pacientes tratados com diuréticos.

 

Contraindicações:

  • Hipersensibilidade a amilorida, hidroclorotiazida ou a qualquer componente da fórmula.

  • Pacientes com insuficiência renal grave ou anúria.

  • Hipercalemia.

 

Efeitos Adversos:

  • Comuns: Tontura, cefaleia, náusea, vômito, cãibras musculares.

  • Raros: Hipercalemia, hiponatremia, hipotensão, reações alérgicas, pancreatite.

 

Gestação:

  • Categoria B. O uso rotineiro de diuréticos durante a gestação não é recomendado. Deve-se optar por outro anti-hipertensivo indicado nas diretrizes.

  • Ir para Hipertensão na Gravidez.

 

Amamentação / Aleitamento:

 

Uso por Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

  • Comprimido: Permitido: Triturar, diluir em 10 mL de água filtrada, pausar a dieta, lavar a sonda com 10-20 mL de água filtrada, administrar, lavar a sonda após administração com 10-20 mL de água filtrada e religar a dieta.

 

Fontes:

  • Bula do profissional de Saúde. Amilorida + Hidroclorotiazida. EMS S/A.

  • Bula do Profissional de Saúde. Amilorida + hidroclorotiazida. GERMED FARMACÊUTICA LTDA.

  • Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):516-658.

  • Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. TelessaúdeRS (TelessaúdeRS-UFRGS). TeleCondutas: Doenças Hipertensivas na Gestação: versão digital 2023. Porto Alegre: TelessaúdeRS-UFRGS, 09 jan. 2023.